Торговое название: ПК-Мерц (PK-Merz)
Международное непатентованное название препарата: Амантадин
Лекарственная форма: раствор для инфузий, таблетки покрытые пленочной оболочкой
Действующие вещества: амантадин
Фармакотерапевтическая группа: противопаркинсоническое средство
Фармакодинамика:
Противопаркинсоническое и противовирусное средство, трициклический симметричный адамантамин. Блокирует глутаматные NMDA-рецепторы (в т.ч. в черной субстанции), тем самым снижая чрезмерное стимулирующее влияние кортикальных глутаматных нейронов на неостриатум, развивающееся на фоне недостаточного выделения дофамина. Уменьшая поступление ионизированного Ca2+ в нейроны, снижает возможность их деструкции. В большей степени влияет на скованность (ригидность и брадикинезию). Снижает проникновение вируса гриппа А в клетки (отмечена различная степень активности in vitro в отношении др. вирусов).
Показания к применению:
Болезнь Паркинсона, синдром паркинсонизма; невралгия при опоясывающем лишае, вызванном Varicella zoster; грипп А (профилактика, в т.ч. в сочетании с вакцинацией и лечение).
Противопоказания:
Гиперчувствительность; печеночная недостаточность; ХПН; психозы (в анамнезе); тиреотоксикоз; эпилепсия; закрытоугольная глаукома; гиперплазия предстательной железы; артериальная гипотензия; ХСН II-III ст.; состояние возбуждения; предделирий; делириозный психоз; беременность (I триместр); период лактации; одновременный прием триамтерена и гидрохлоротиазида. C осторожностью: ортостатическая артериальная гипотензия; аллергический дерматит; беременность (II-III триместры); пожилой возраст; алкоголизм; психические расстройства (в т.ч. в анамнезе).
Способ применения и дозы:
Внутрь, после еды, при болезни Паркинсона начальная доза — 100 мг/сут с интервалом в 6 ч (последнюю дозу перед ужином) в течение 3 дней, с 4 по 7 день — 200 мг/сут, в течение 2 нед — 300 мг/сут, с 3 нед в зависимости от состояния больного — 300-400 мг/сут. Максимальная доза — 600 мг/сут. В/в вводят по 200 мг 1-3 раза в сутки в течение 3 ч, скорость инфузии — 55 кап/мин. Продолжительность инфузионной терапии — 5-7 дней. При нарушении функции почек дозу уменьшают и увеличивают интервалы между приемами; при скорости клубочковой фильтрации 80-60 мл/мин — 100 мг каждые 12 ч, 60-50 мл/мин — 200 и 100 мг попеременно каждый второй день, 30-20 мл/мин — 200 мг 2 раза в неделю, 20-10 мл/мин — 100 мг 3 раза в неделю, менее 10 мл/мин — 200 мг 1 раз в неделю и 100 мг каждую вторую неделю. При невралгиях, связанных с Varicella zoster, — в/в по 1-2 инфузии в сутки в течение 14-17 дней. У пожилых больных применяют сниженные дозы. Для профилактики и лечения гриппа — перорально 200 мг/сут в течение 10 дней. Детям — 4.4-8.8 мг/кг/сут, но не более 150 мг/сут.
Побочные действия:
Со стороны нервной системы: двигательное или психическое возбуждение, судороги, головная боль, головокружение, раздражительность, бессонница, тремор, психические расстройства, сопровождающиеся зрительными галлюцинациями; со стороны ССС: развитие или усугубление СН, тахикардия, ортостатическая гипотензия, аритмогенное действие; со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, снижение аппетита, диспепсия; со стороны мочевыделительной системы: острая задержка мочи у больных с гиперплазией предстательной железы, полиурия, никтурия. Прочие: дерматоз, появление голубоватой окраски кожи верхних и нижних конечностей, снижение остроты зрения.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:
ЛС, стимулирующие ЦНС, этанол увеличивают риск развития побочных эффектов. Усиливает действие леводопы и психостимуляторов. Совместим с центральными холиноблокаторами и др. противопаркинсоническими ЛС.
Срок годности: 5 лет
Условия отпуска из аптек: по рецепту
Производитель: Мерц Фарма ГмбХ и Ко.КГаА, Германия (4008491201285, 4008491313568)
