Торговое название препарата: Овестин (Ovestin)
Международное непатентованное наименование: Эстриол (Estriol)
Лекарственная форма: таблетки, вагинальные свечи, крем
Действующее вещество: эстриол
Фармакотерапевтическая группа: эстрогенный препарат
Фармакологические свойства:
Овестин содержит эстриол – женский гормон короткого действия. Применение овестина способствует заживлению эпителия слизистой влагалища, восстановлению естественной микрофлоры и рН баланса влагалища, помогает восполнить недостаток эстрогенов, повысить сопротивляемость эпителия мочеполовых путей к инфекциям. Есть положительные отзывы об овестине, подтверждающие то, что лечение препаратом позволяет устранить недержание мочи, уменьшить суточное количество мочеиспусканий.
Показания к применению:
Атрофия слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта, обусловленная эстрогенной недостаточностью, в частности, для лечения таких симптомов, как диспареуния, сухость и зуд влагалища, для предупреждения рецидивирующих инфекций влагалища и нижних отделов мочеполового тракта; для лечения нарушений мочевыведения (например, учащение, дизурия) и умеренного недержания мочи; пред- и послеоперационное лечение женщин в постменопаузном периоде; климактерические расстройства (приливы и ночная потливость); бесплодие, вызванное цервикальным фактором.
Противопоказания:
Выявленные или подозреваемые эстрогенозависимые опухоли (рак молочной железы, рак эндометрия); влагалищное кровотечение неясной этиологии; подтвержденная венозная тромбоэмболия (тромбоз глубоких вен, легочная тромбоэмболия) в течение последних 2 лет; венозная тромбоэмболия в анамнезе или тромбоз, если не проводится терапия антикоагулянтами; сахарный диабет с ангиопатией; серповидно-клеточная анемия; синдром Дубина-Джонсона; синдром Ротора; нарушение мозгового кровообращения; беременность; период лактации (грудного вскармливания); повышенная чувствительность к активному и/или вспомогательным веществам препарата.
С осторожностью следует назначать препарат при следующих состояниях:
семейная гиперлипопротеинемия; повышенный риск тромбоэмболических осложнений;
системная красная волчанка; длительная иммобилизация, серьезные хирургические вмешательства; тяжелые заболевания печени; заболевания желчного пузыря в анамнезе (особенно холелитиаз); печеночная порфирия; сильный зуд или холестатическая желтуха (в т. ч. в анамнезе во время предшествующей беременности); панкреатит; эндометриоз; лейомиома; бронхиальная астма; артериальная гипертензия; гиперкальциемия, обусловленная костными метастазами рака молочной железы; герпес беременных; эпилепсия; отосклероз.
Способ применения и дозы:
Судя по отзывам об овестине, его лекарственная форма не влияет на эффективность лечения. Принимают таблетки, вводят свечи или вагинальный крем один раз в сутки. При атрофических изменениях слизистой влагалища назначают принимать 4-8 мг препарата в сутки на протяжении месяца. Через месяц пациентку переводят на поддерживающее лечение – назначают принимать 1-2 мг препарата.
Если для лечения используются вагинальные свечи овестин, назначают вводить ежедневно по одной свече в течение месяца. После этого дозировку уменьшают до 2-х свечей в неделю.
При использовании крема овестин ежедневно вводят во влагалище одну его дозу. На поддерживающую терапию (одна доза крема два раза в неделю) переходят после того, как симптомы заболевания станут менее выраженными.
При бесплодии, спровоцированном шеечным фактором (низкий процент выживаемости сперматозоидов в шейке матки), женщине назначают принимать 1-2 мг овестина в день с 6-го по 15-й дни менструального цикла. В инструкции овестина указано, что в некоторых случаях дозировку повышают до 8 мг.
Женщинам во время климакса для подготовки к хирургическому вмешательству через влагалище, за две недели до операции назначают вагинальные свечи овестин. Необходимо ежедневно вводить по одной свече. После операции рекомендуется двухнедельное лечение овестином – вводят по одной свече два раза в неделю.
При подготовке к операции могут быть назначены таблетки: 4-8 мг в течение 2-х недель до хирургического вмешательства, и 1-2 мг в течение 2-х недель после проведения операции. Применение овестин крема также рекомендуется начинать за две недели до операции: вводят по одной дозе в день, а после операции – по две дозы в неделю.
Для лечения климактерических расстройств назначают принимать таблетки: 4-8 мг ежедневно. Постепенно дозировку уменьшают. Женщинам, которые, сдав мазок для цитологического исследования, получили неясный результат, овестин по инструкции назначают для проведения дополнительного обследования: за неделю до сдачи следующего мазка необходимо через день вкладывать во влагалище по 1-й свече или 1-й дозе крема.
Лечение овестином желательно проводить без перерывов. Если же очередной прием был пропущен, но с последнего приема прошло меньше 36 часов, принять очередную таблетку или ввести свечу/крем можно. Если прошло больше 36 часов, очередную дозу не принимают, но лечение продолжают. Схема дозирования аналогов овестина может отличаться, поэтому при замене препарата необходима консультация врача.
Побочное действие:
Применение овестина может стать причиной появления раздражения и зуда на слизистой влагалища. В некоторых случаях из-за приема высоких доз овестина и аналогов препарата может отмечаться болезненность, повышенная чувствительность и напряженность груди. Кроме этого, есть отзывы об овестине, указывающие на то, что препарат может вызывать обильные или прорывные кровотечения, злокачественную/доброкачественную неоплазию (рак груди или эндометрия), эмболию легочных сосудов, тромбоз вен на ногах, инфаркт, инсульт, желчнокаменную болезнь, геморрагическую пурпуру, узловатую или многоформную эритему, хлоазму, облысение, повышение либидо.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Есть отзывы об овестине, подтверждающие то, что эстриол усиливает действие лекарств, снижающих уровень липидов, и уменьшает эффективность антикоагулянтов, гипогликемических, гипотензивных, мочегонных средств, а также антидепрессантов, мужских половых гормонов. На действии овестина плохо сказываются опиоидные анальгетики, этанол, анксиолитики (препараты с седативным действием). Усиливают действие лекарства препараты щитовидной железы и фолиевая кислота.
Срок годности: таблетки — 5 лет, крем и суппозитории 3 года.
Условия отпуска из аптек: без рецепта
Производитель:
Органон, Нидерланды (4601909000045, 4601909000045, 4601910000119, 4601910000120, 4601910000102)
