Торговое название препарата: Клиндес (Clindex)
Международное непатентованное наименование: Клиндамицин (Clindamycin)
Лекарственная форма: Крем для наружного применения
Действующее вещество: Клиндамицин (Clindamycin)
Фармакотерапевтическая группа: Антибиотик-линкозамид
Фармакологические свойства:
Фармакокинетика:
После однократного применения препарата Клиндес 100 мг в виде вагинального крема у здоровых женщин средний диапазон площади под кривой «концентрация- время» (AUC0-∞) и максимальной концентрации лекарственного вещества в крови (Сmах) составили 175 (38,6 до 541) нг/мл.час и 6,6 (от 0,8 до 39) нг/мл соответственно. Среднее значение Сmах клиндамицина для препарата Клиндес составило приблизительно 0,1%, 7,6%, 0,3% среднего значения, наблюдаемого после применения 150 мг препарата сравнения в виде пероральных капсул (2,5 мкг/мл), 600 мг препарата сравнения в виде внутривенной инъекции (10,9 мкг/мл) от разовой дозы 100 препарата сравнения в виде вагинального крема (86,5 нг/мл) соответственно. Максимальная концентрация клиндамицина в плазме крови достигается приблизительно через 20 часов после применения лекарственного препарата Клиндес.
Показания к применению:
Бактериальный вагиноз.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к клиндамицину, линкомицину или к любому из компонентов препарата, болезнь Крона, язвенный колит или колит, связанный с применением антибиотиков в анамнезе.
Детский возраст до 12 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Беременность и лактация:
Применение вагинального крема Клиндес во время беременности или кормлении грудью возможно только в том случае, когда потенциальная польза для матери превосходит риск для плода или ребенка.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Клиндамицин нарушает нервно-мышечную передачу, поэтому, может усиливать действие миорелаксантов периферического действия. Следует с осторожностью сочетать клиндамицин с препаратами данной группы.
Совместное применение с другими препаратами для интравагинального введения не рекомендуется.
Известна перекрестная резистентность между клиндамицином и линкомицином.
В условиях in vitro продемонстрирован антагонизм между клиндамицином и эритромицином.
Способ применения и дозы:
Интравагинально.
Лечение состоит из применения содержимого одного аппликатора (около 5 г крема), вводимого во влагалище 1 раз в день, однократно. Это количество крема содержит приблизительно 100 мг клиндамицина фосфата. При сохранении симптомов заболевания следует повторить микробиологическое исследование.
Указания по применению аппликатора:
- Удалить фольгу с упаковки и извлечь аппликатор. Не удалять специальный колпачок с отверстиями, помещенный на аппликатор. Не использовать аппликатор, если колпачок был удален. Аппликатор предназначен для однократного применения. Нельзя нагревать аппликатор в руках перед применением.
- Осторожно ввести аппликатор как можно глубже во влагалище. Крепко держа аппликатор одной рукой и потянув другой за кольцо, вытянуть из аппликатора поршень до предела для высвобождения крема во влагалище.
Особые указания:
Интравагинальное применение клиндамицина может привести к усиленному росту нечувствительных микроорганизмов, особенно дрожжеподобных грибов.
Пациенток следует инструктировать — не вступать в половые сношения, не использовать влагалищные тампоны и спринцевания во время лечения препаратом Клиндес.
Препарат Клиндес содержит компоненты, которые могут привести к повреждению латекса или изделий из резины, таких как презервативы или вагинальные контрацептивные диафрагмы. Поэтому использование подобных методов контрацепции не рекомендуется в период применения или на протяжении пяти дней после завершения лечения препаратом Клиндес.
Применение клиндамицина (как практически всех антибиотиков) при его системном всасывании может вызывать развитие диареи и колита, включая псевдомембранозный колит. При развитии выраженной диареи препарат следует отменить и провести необходимые диагностические и лечебные мероприятия.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:
В случае возникновения побочных реакций co стороны нервной системы (головокружение) пациентам, применяющим препарат Клиндес, рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и другими механизмами, а также занятий видами деятельности, требующими концентрации внимания.
Побочные действия:
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: раздражение слизистой оболочки вульвы и влагалища, вульвовагинит, вагинальный кандидоз, цервицит, инфекции мочевыводящих путей, протеинурия.
Нарушения со стороны нервной системы: головокружение, головная боль.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: изжога, боль в животе, эзофагит, тошнота, рвота, диарея, запор, псевдомембранозный колит.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, транзиторная нейтропения, лейкопения.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, крапивница, кожный зуд, макулопапулезная сыпь, эритема, зуд в месте введения.
Общие расстройства: назофарингит, боль в спине, полиартрит.
Передозировка:
Препарат Клиндес вагинальный крем предназначен для интравагинального применения. О передозировке препаратом не сообщалось.
Случайное попадание препарата в желудочно-кишечный тракт может вызвать системные эффекты, сходные с теми, которые возникают после приема внутрь клиндамицина в терапевтических дозах.
Лечение: симптоматическое и поддерживающее.
Условия хранения:
Хранить при температуре от 15 до 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности: 2 года.
Условия отпуска из аптек: По рецепту.
Производитель: GEDEON RICHTER Ltd (Венгрия)
