Приведённая ниже информация по применению данного препарата представлена исключительно в ознакомительных целях и предназначена для специалистов. Для получения более полной информации необходимо обращаться к аннотации производителя, находящейся в упаковке. Перед началом применения любого препарата рекомендована консультация врача.

Торговое название: Ипидакрин (Ipidacrine)

Международное непатентованное название: Ипидакрин (Ipidacrine)

Лекарственная форма: Раствор для внутримышечного и подкожного введения, таблетки

Действующие вещества: Ипидакрин (Ipidacrine)

Фармакотерапевтическая группа: Антихолинэстеразные средства

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика:

Ипидакрин - обратимый ингибитор холинэстеразы. Непосредственно стимулирует проведение импульсов в центральной нервной системе (ЦНС) и нервно-мышечных синапсах, блокируя калиевые каналы мембран. Усиливает действие на гладкую мускулатуру не только медиатора ацетилхолина, но и адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина.

Главные фармакологические эффекты ипидакрина:

- восстановление и стимуляция нервно-мышечного проведения;

- восстановление проведения импульса в периферической нервной системе после блокады, вызванной некоторыми факторами (например, травма, воспаление, действие местных анестетиков, антибиотиков, токсинов и калия хлорида);

- усиление сократимости и тонуса гладкой мускулатуры внутренних органов;

- специфическая умеренная стимуляция ЦНС в комбинации с отдельными проявлениями седативного действия;

- улучшение памяти.

При доклиническом изучении ипидакрин не оказывал тератогенного, эмбриотоксического, мутагенного, канцерогенного и иммунотоксического действий, не влиял на эндокринную систему.

Достаточные данные клинических исследований безопасности применения ипидакрина у детей отсутствуют.

Фармакокинетика:

Абсорбция

После применения внутрь ипидакрин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме после подкожного или внутримышечного иве пения достигается в течение 25-30 минут. Около 40-55% активного вещества связывается с протеинами плазмы. Терапевтический эффект проявляется через 15- 20 минут после парентерального введения. Продолжительность действия препарата составляет 3-5 часов.

Распределение

Препарат проникает через гематоэнцефалический барьер. Ипидакрин быстро поступает в ткани, в равновесном состоянии в плазме находят только 2% препарата.

Meтаболизм и выведение

Препарат метаболизируется в печени. Выведение ипидакрина осуществляется ренально и экстраренально (через желудочно-кишечный тракт), преобладает выведение с мочой. Период полувыведения ипидакрина составляет 40 мин. После парентерального введения 34,8% от примененной дозы ипидакрина выводится в неизмененном виде с мочой. Это свидетельствует о быстром метаболизме препарата в организме.

Показания к применению:

- Заболевания периферической нервной системы: неврит, полиневрит, полинейропатия, полирадикулопатия, миастения и миастенический синдром различной этиологии;

- заболевания центральной нервной системы: бульбарные параличи и парезы;

- период реконвалесценции после органических поражений ЦНС, сопровождающихся двигательными нарушениями.

Противопоказания:

- Гиперчувствительность к ипидакрину и/или к любому из вспомогательных веществ препарата;

- эпилепсия;

- экстрапирамидные нарушения с гиперкинезами;

- стенокардия;

- выраженная брадикардия;

- бронхиальная астма;

- вестибулярные нарушения;

- обострение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;

- механическая непроходимость кишечника или мочевыводящих путей;

- беременность и период грудного вскармливания;

- дети в возрасте до 18 лет (отсутствуют систематизированные данные о безопасности применения)

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

При одновременном применении ипидакрин усиливает седативное действие лекарственных средств, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС, этанола, действие других ингибиторов холинэстеразы и м-холиномиметиков.

У пациентов с миастенией при применении ипидакрина на фоне других холинергических средств повышается риск развития холинергического криза.

При одновременном применении с бета-адреноблокаторами усиливается брадикардия.

Ипидакрин ослабляет действие местных анестетиков, антибиотиков, калия хлорида.

Атропин и метоциния йодид уменьшают выраженность симптомов передозировки.

Способ применения и дозы:

Раствор для внутримышечного и подкожного введения

Внутримышечно или подкожно.

Дозы и продолжительность лечения определяют индивидуально в зависимости от степени и тяжести заболевания.

Заболевания периферической нервной системы

- Моно- и полинейропатии различного генеза: подкожно и внутримышечно 5-15 мг 1-2 раза в сутки, курс 10-15 дней (в тяжелых случаях - до 30 дней); далее переходят на прием ипидакрина в таблетках.

- Миастения и миастенический синдром: подкожно и внутримышечно 5-30 мг 1-3 раза в сутки; далее переходят на прием ипидакрина в таблетках. Общий курс лечения составляет 1-2 месяца. При необходимости лечение можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 месяца.

Заболевания центральной нервной системы

- Бульбарные параличи и парезы: подкожно и внутримышечно 5-15 мг 1-2 раза в сутки, курс 10-15 дней; далее переходят на прием ипидакрина в таблетках.

- Реабилитация при органических поражениях ЦНС: внутримышечно 10-15 мг 1-2 раза в день, курс до 15 дней; далее переходят на прием ипидакрина в таблетках.

Таблетки

Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.

Рекомендуемая доза:

Ваш лечащий врач подберет необходимую для Вас дозу препарата.

- При заболеваниях периферической нервной системы: частичная или полная потеря болевой чувствительности (моно- и полинейропатия); лечение боли в шее, конечностях, пояснице, области внутренних органов и др. (полирадикулопатия); мышечная слабость (миастения и миастенический синдром):

Рекомендуемая доза составляет 10 – 20 мг (0,5–1 таблетка) 1 – 3 раза в день. В зависимости от тяжести заболевания лечащий врач может увеличить дозу до 20 – 40 мг (1–2 таблетки) 5 раз в день. Врач назначит Вам курс лечения от 1 до 2 месяцев, который можно повторить несколько раз с перерывом в 1 – 2 месяца.

- При заболеваниях центральной нервной системы: нарушения функций глотания, звучности голоса, произношения звуков (бульбарные параличи и парезы); восстановительный период после двигательных и/или умственных нарушений:

Рекомендуемая доза составляет 10 – 20 мг (0,5–1 таблетка) 2 – 3 раза в день. Врач назначит Вам курс лечения от 2 до 6 месяцев в зависимости от тяжести заболевания.

- Для лечения и профилактики атонии кишечника:

Рекомендуемая доза составляет 20 мг (1 таблетка) 2 –3 раза в день в течение 1 – 2 недель. Максимальная суточная доза 200 мг.

Применение у детей и подростков:

Препарат Ипидакрин противопоказан для детей и подростков младше 18 лет.

Путь и способ введения:

Принимайте таблетку внутрь, запивая водой.

Продолжительность терапии:

Продолжительность лечения определяет Ваш лечащий врач индивидуально в зависимости от заболевания.

Если Вы забыли принять препарат Ипидакрин:

Продолжайте регулярный прием препарата в соответствии с рекомендациями врача. Не принимайте двойную дозу для компенсации пропущенной.

Если Вы прекратили прием препарата Ипидакрин:

Не прекращайте прием препарата Ипидакрин, не посоветовавшись с врачом. При наличии вопросов по приему препарата, обратитесь к Вашему лечащему врачу.

Особые указания:

С осторожностью следует применять при язвенной болезни желудка, тиреотоксикозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Необходимо учитывать способность ипидакрина повышать тонус матки.

На время лечения следует исключить употребление алкоголя, т.к. этанол усиливает побочные эффекты ипидакрина.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Не следует применять у пациентов, деятельность которых связана с вождением транспортных средств и с работой, требующей высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Побочные действия:

Со стороны пищеварительной системы: анорексия, гиперсаливация, тошнота, рвота, усиление перистальтики, диарея, желтуха.

Со стороны ЦНС: головокружение (после повторного применения), атаксия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Прочие: проявления м-холиностимулирующего действия – бронхоспазм, брадикардия.

Передозировка:

Симптомы: при тяжелой передозировке возможно развитие холинергического криза (снижение аппетита, бронхоспазм, слезотечение, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, усиленная перистальтика желудочно-кишечного тракта, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, желтуха, брадикардия, нарушение внутрисердечной проводимости, аритмии, артериальная гипотензия, беспокойство, тревога, возбуждение, чувство страха, атаксия, судороги, кома, нарушение речи, сонливость, общая слабость).

Лечение: проводят симптоматическую терапию, применяют м-холинолитические вещества (в том числе атропин, циклодол, метацин).

Условия хранения: Храните при температуре не выше 25°C в недоступном для детей месте.

Срок годности: 2 года

Условия отпуска из аптек: По рецепту

Производитель: ООО Озон, Фармпроект АО, АО Биохимик, Россия (4610383700020, 4660153659980, 4607019013920, 4602509043005)