Приведённая ниже информация по применению данного препарата представлена исключительно в ознакомительных целях и предназначена для специалистов. Для получения более полной информации необходимо обращаться к аннотации производителя, находящейся в упаковке. Перед началом применения любого препарата рекомендована консультация врача.

Торговое название препарата: Метоклопрамид (Metoclopramide)

Международное непатентованное наименование: Метоклопрамид (Metoclopramidum)

Лекарственная форма: таблетки, р-р д/в/в и в/м введения (уколы)

Действующее вещество: Метоклопрамид (Metoclopramidum)

Фармакотерапевтическая группа: Противорвотное средство-дофаминовых рецепторов антагонист центральный

Фармакологические свойства:

Метоклопрамид является специфическим блокатором дофаминовых рецепторов, также серотониновых рецепторов.

Препарат оказывает противорвотное действие, успокаивает икоту и, кроме того, оказывает регулирующее влияние на функции желудочно-кишечного тракта. Тонус и двигательная активность органов пищеварения усиливается. Секреция желудка не меняется. Имеются указания, что продукт способствует заживлению язв желудка и двенадцатиперстной кишки.

Показания к применению:

Рвота, тошнота, икота различного генеза (в некоторых случаях может быть эффективен при рвоте, вызванной лучевой терапией или приемом цитостатиков); атония и гипотония желудка и кишечника (в частности, послеоперационная); дискинезия желчевыводящих путей по гипомоторному типу; рефлюкс-эзофагит; метеоризм; функциональный стеноз привратника; в составе комплексной терапии обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; применяется для усиления перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований ЖКТ; в качестве средства, облегчающего дуоденальное зондирование (для ускорения опорожнения желудка и продвижения пищи по тонкой кишке).

Противопоказания:

Кровотечения из желудочно-кишечного тракта; стеноз привратника желудка; механическая кишечная непроходимость; перфорация стенки желудка или кишечника; феохромоцитома; эпилепсия; глаукома; экстрапирамидные нарушения; болезнь Паркинсона; пролактинозависимые опухоли; рвота на фоне лечения или передозировки нейролептиками и у больных раком молочной железы; бронхиальная астма у больных с повышенной чувствительностью к сульфитам; беременность (I триместр), период лактации; ранний детский возраст (детям до 2 лет - противопоказано применение метоклопрамида в виде любых лекарственных форм, детям до 6 лет -противопоказано парентеральное введение); гиперчувствительность к метоклопрамиду или любому из компонентов препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Усиливает действие этанола на центральную нервную систему, седативный эффект снотворных средств, повышает эффективность терапии блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов. Повышает всасывание диазепама, тетрациклина, ампициллина, парацетамола, ацетилсалициловой кислоты, леводопы, этанола; замедляет всасывание дигоксина и циметидина. При одновременном применении с нейролептиками возрастает риск развития экстрапирамидных симптомов. Действие метоклопрамида могут ослабить ингибиторы холинэстеразы. Если Вы принимаете другие препараты, необходимо проконсультироваться с врачом.

Способ применения и дозы:

Внутрь, в/м, в/в.

Таблетки принимают за 30 мин до еды, запивая небольшим количеством воды. Взрослым — по 5–10 мг 3–4 раза в сутки. Максимальная разовая доза — 20 мг, суточная — 60 мг. Детям старше 6 лет — по 5 мг 1–3 раза в сутки.

Раствор для инъекций вводят в/в или в/м взрослым в дозе 10–20 мг (максимальная суточная доза — 60 мг); детям старше 6 лет — по 5 мг 1–3 раза в сутки; детям в возрасте от 2 до 6 лет суточная доза — 0,5–1 мг/кг массы тела, кратность введения 1–3 раза.

Для профилактики и лечения тошноты и рвоты, обусловленных приемом цитостатиков или лучевой терапией, препарат вводят в/в в дозе 2 мг/кг массы тела за 30 мин до применения цитостатиков или облучения; при необходимости введение повторяют через 2–3 ч. Перед рентгенологическим исследованием взрослым вводят в/в 10–20 мг за 5–15 мин до начала исследования. Больным с клинически выраженной печеночно-почечной недостаточностью в начале назначают дозу в 2 раза меньшую обычной, последующая доза зависит от индивидуальной реакции больного на метоклопрамид.

Особые указания:

С осторожностью применяют у пациентов с бронхиальной астмой, артериальной гипертензией, нарушениями функции печени и/или почек, при болезни Паркинсона.

С особой осторожностью следует применять у детей, особенно раннего возраста, т.к. у них значительно выше риск возникновения дискинетического синдрома. Метоклопрамид в некоторых случаях может быть эффективен при рвоте, вызванной приемом цитостатиков.

При применении у пациентов пожилого возраста необходимо иметь в виду, что при длительном применении метоклопрамида в высоких или средних дозах наиболее частым побочным действием являются экстрапирамидные расстройства, особенно паркинсонизм и поздняя дискинезия.

На фоне применения метоклопрамида возможны искажения данных лабораторных показателей функции печени и определения концентрации альдостерона и пролактина в плазме крови.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период лечения следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрых психомоторных реакций.

Побочное действие:

Со стороны нервной системы: экстрапирамидные расстройства - спазм лицевой мускулатуры, тризм, ритмическая протрузия языка, бульбарный тип речи, спазм экстраокулярных мышц (в т. ч. окулогарный криз), спастическая кривошея, опистотонус, мышечный гипертонус; паркинсонизм (гиперкинез, мышечная ригидность - проявление дофаминблокирующего действия, риск развития у детей и подростков увеличивается при превышении дозы 0,5 мг/кг/сут); дискинезы (у пожилых, при хронической почечной недостаточности); сонливость, утомляемость, тревожность, растерянность, головная боль, шум в ушах, депрессия.

Со стороны пищеварительной системы: запор или диарея, редко - сухость во рту.

Со стороны системы кроветворения: нейтропения, лейкопения, сульфгемоглобинемия у взрослых.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: атриовентрикулярная блокада. Со стороны обмена веществ: порфирия.

Аллергические реакции: крапивница, бронхоспазм, ангионевротический отек.

Со стороны эндокринной системы: редко (при длительном приеме в высоких дозах) - гинекомастия, галакторея, нарушение менструального цикла.

Прочие: в начале лечения возможен агранулоцитоз, редко (при применении в высоких дозах) - гиперемия слизистой оболочки носа.

Передозировка:

Симптомы: гиперсомния, дезориентация и экстрапирамидные расстройства. Как правило, симптоматика исчезает после прекращения приема препарата в течение 24 часов. При необходимости проводится лечение холиноблокаторами и противопаркинсоническими средствами.

Условия хранения: Храните при температуре не выше 25°C в недоступном для детей месте.

Срок годности: Таблетки - 2 года, раствор – 5 лет

Условия отпуска из аптек: По рецепту

Производитель: АО Новосибхимфарм, ФГУП Московский эндокринный завод, Обновление ПФК АО, Россия (4603988029252, 4602676003475, 4602212003532)