Приведённая ниже информация по применению данного препарата представлена исключительно в ознакомительных целях и предназначена для специалистов. Для получения более полной информации необходимо обращаться к аннотации производителя, находящейся в упаковке. Перед началом применения любого препарата рекомендована консультация врача.

Торговое название препарата: Даксабрис (Daxabris)

Международное непатентованное наименование: Ривароксабан (Rivaroxaban)

Лекарственная форма: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Действующее вещество: Ривароксабан (Rivaroxaban)

Фармакотерапевтическая группа: Антитромботические средства; прямые ингибиторы фактора Xа

Фармакологические свойства:

Препарат Даксабрис содержит действующее вещество ривароксабан. Относится к антитромботическим средствам, т.е. лекарственным препаратам, блокирующим образование сгустков крови (тромбов).

Действие препарата Даксабрис основано на подавлении фактора свертывания крови (фактора Ха), что приводит к уменьшению формирования тромбов в кровеносных сосудах.

Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

Показания к применению:

Препарат Даксабрис показан к применению у взрослых в возрасте от 18 лет для:

- профилактики венозной тромбоэмболии (закупорки тромбом вены) у пациентов,подвергающихся большим ортопедическим оперативным вмешательствам на нижних конечностях. Врач назначит Вам препарат Даксабрис, потому что после операции увеличивается риск тромбоза (образования тромбов);

- профилактики рецидивов тромбоза глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии (закупорки тромбом сосудов легких) после как минимум 6 месяцев антитромботического лечения.

Противопоказания:

Не принимайте препарат  Даксабрис:

- если у Вас аллергия на ривароксабан или на другие компоненты данного препарата;

- если у Вас значимое активное кровотечение;

- если у Вас заболевание или состояние с высоким риском развития обширного кровотечения (например, язва желудка, черепно-мозговая травма или внутричерепное кровоизлияние, недавно проведенное хирургическое вмешательство на головном мозге или офтальмологическая операция, злокачественная опухоль, аневризма (расширение) или серьезное заболевание сосудов головного или спинного мозга, расширение (варикоз) вен пищевода, недавно перенесенное внутричерепное кровоизлияние);

- если Вы принимаете лекарственные препараты для предупреждения образования тромбов: низкомолекулярные гепарины (эноксапарин, далтепарин и т.д.), производные гепарина (фондапаринукс и т.д.), пероральные антикоагулянты (варфарин, дабигатрана этексилат, апиксабан или гепарин), за исключением случаев изменения антикоагулянтной терапии или применения нефракционированного гепарина в дозах, необходимых для обеспечения функционирования центрального венозного или артериального катетера;

- если у Вас заболевание печени, протекающее с нарушением способности крови к свертыванию;

- если Вы беременны или кормите грудью;

- если Ваш возраст меньше 18 лет;

- если у Вас серьезные проблемы с почками или Вам проводится диализ, так как применение препарата Даксабрис у пациентов с тяжелыми заболеваниями почек не исследовалось в полной мере.

Если любое из перечисленных утверждений относится к Вам, обязательно сообщите об этом врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

- До начала применения препарата Даксабрис обязательно сообщите лечащему врачу, если Вы принимаете какие-либо из следующих лекарственных препаратов, поскольку эффект препарата Даксабрис может усилиться:

- некоторые препараты для лечения грибковых инфекций (например, флуконазол, итраконазол, вориконазол, позаконазол), за исключением наносимых местно, на кожу;

- кетоконазол в таблетках (для лечения синдрома Иценко‒Кушинга, когда в организме образуется чрезмерное количество гормона кортизола);

- некоторые препараты для лечения бактериальных инфекций (например, кларитромицин, эритромицин);

- некоторые противовирусные препараты для лечения инфекции, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)/синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИДа) (например, ритонавир);

- другие препараты для уменьшения свертываемости крови (например, эноксапарин, клопидогрел или антагонисты витамина K, такие как варфарин и аценокумарол);

- противовоспалительные и обезболивающие препараты (например, напроксен или ацетилсалициловая кислота);

- дронедарон (препарат для лечения нарушений ритма сердца);

- некоторые препараты для лечения депрессии (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина).

В этом случае лечащий врач примет решение о необходимости терапии препаратом Даксабрис и более тщательного наблюдения за Вашим состоянием.

При повышенном риске развития язвы желудка или кишечника лечащий врач может назначить профилактическое противоязвенное лечение.

До начала применения препарата Даксабрис обязательно сообщите лечащему врачу, если Вы принимаете какие-либо из следующих лекарственных препаратов, поскольку эффект препарата Даксабрис может снизиться:

- некоторые препараты для лечения эпилепсии (фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал);

- препараты на основе зверобоя продырявленного (растительное средство, применяемое для лечения депрессии);

- рифампицин (антибиотик).

В этом случае лечащий врач примет решение о необходимости терапии препаратом Даксабрис и более тщательного наблюдения за Вашим состоянием.

Способ применения и дозы:

Всегда принимайте данный препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача или работника аптеки. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.

Рекомендуемая доза:

Для профилактики венозной тромбоэмболии у пациентов, подвергающихся большим ортопедическим оперативным вмешательствам на нижних конечностях, рекомендуемая доза - одна таблетка 10 мг один раз в сутки.

Для профилактики рецидивов тромбоза глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии после как минимум 6 месяцев антитромботического лечения рекомендуемая доза - одна таблетка 10 или 20 мг один раз в сутки. Дозу препарата подбирает индивидуально и корректирует Ваш лечащий врач.

Путь и/или способ введения:

Внутрь, запивая водой. Принимайте препарат Даксабрис в одно и то же время суток независимо от времени приема пищи.

При необходимости врач может ввести измельченную таблетку через желудочный зонд.

Продолжительность терапии:

Принимайте препарат Даксабрис ежедневно, пока врач не отменит лечение. Принимайте таблетки в одно и то же время дня. Это поможет Вам не забывать об их приеме. Решение о длительности терапии препаратом Даксабрис принимает Ваш лечащий врач.

Предупреждение образования тромбов в венах у пациентов после больших ортопедических операций на нижних конечностях:

Первую таблетку препарата Даксабрис примите через 6-10 часов после хирургического вмешательства.

Длительность терапии после обширного хирургического вмешательства на тазобедренном суставе обычно составляет 5 недель.

Длительность терапии после обширного хирургического вмешательства на коленном суставе обычно составляет 2 недели.

Если Вы забыли принять препарат Даксабрис:

важно придерживаться установленного врачом режима приема препарата. Если Вы пропустили прием препарата, примите таблетку препарата Даксабрис немедленно и на следующий день продолжайте прием по одной таблетке в день, как и ранее.

Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную таблетку.

Если Вы прекращаете прием препарата Даксабрис:

принимайте препарат Даксабрис регулярно на протяжении периода, указанного лечащим врачом.

Не прекращайте прием препарата Даксабрис без консультации с лечащим врачом.

Прием препарата Даксабрис снижает риск развития тяжелых состояний.

При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки.

Особые указания:

Перед приемом препарата Даксабрис проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.

Соблюдайте особую осторожность при применении препарата Даксабрис

При наличии повышенного риска развития кровотечения в следующих ситуациях:

- если у Вас тяжелое заболевание почек, поскольку функция почек влияет на выведение препарата из организма;

- если Вы принимаете другие лекарственные препараты для предупреждения образования тромбов (например, варфарин, дабигатрана этексилат, апиксабан или гепарин);

- при изменении антикоагулянтной терапии или применении нефракционированного гепарина в дозах, необходимых для обеспечения функционирования центрального венозного или артериального катетера;

- если у Вас нарушение свертываемости крови;

- если у Вас очень высокое артериальное давление, не поддающееся лечению лекарственными препаратами;

- если у Вас заболевание желудка или кишечника, которое может привести к кровотечению (воспаление желудка или кишечника, воспаление пищевода, например, вследствие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (заболевание, при котором соляная кислота из желудка попадает в пищевод)), или опухоль желудка, кишечника или мочеполовых путей;

- если у Вас нарушение со стороны кровеносных сосудов глазного дна (ретинопатия);

- если у Вас заболевание легких, при котором бронхи расширены и заполнены гноем (бронхоэктазы), или легочное кровотечение в анамнезе.

Если у Вас искусственный клапан сердца.

Если у Вас нестабильное артериальное давление или планируется другое лечение (тромболизис) или хирургическая процедура по удалению тромба из легких (тромбэктомия).

Если у Вас имеется заболевание под названием «антифосфолипидный синдром» (нарушение со стороны иммунной системы, вызывающее повышенный риск образования тромбов), сообщите об этом врачу, и он примет решение о необходимости

изменения лечения.

Если любое из перечисленных утверждений относится к Вам, обязательно сообщите об этом врачу. Ваш лечащий врач решит, следует ли Вам принимать данный препарат и нуждаетесь ли Вы в более тщательном наблюдении.

Хирургические вмешательства

Очень важно принимать препарат Даксабрис до и после хирургического вмешательства именно в то время, которое Вам указал лечащий врач.

Если во время хирургического вмешательства была проведена катетеризация или пункция в область спинного мозга (например, эпидуральная или спинномозговая анестезия (обезболивание)):

- очень важно принимать препарат Даксабрис до и после введения или удаления катетера именно в то время, которое Вам указал лечащий врач;

- незамедлительно сообщите лечащему врачу, если Вы чувствуете онемение или слабость в ногах или нарушение в работе кишечника или мочевого пузыря по окончаниианестезии. В этом случае может потребоваться проведение мероприятий неотложной помощи.

Кожные реакции

При применении ривароксабана описаны случаи тяжелых кожных реакций, в том числе угрожающих жизни. При появлении сильной сыпи в сочетании с лихорадкой, волдырей или поражений слизистых оболочек немедленно обратитесь к врачу.

Препарат Даксабрис содержит лактозы моногидрат

Если у Вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приемом данного лекарственного препарата.

Препарат Даксабрис содержит натрий

Данный лекарственный препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия в одной таблетке 2,5 мг.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

При применении ривароксабана отмечались случаи обмороков (нечасто) и головокружения (часто), которые могут влиять на способность управлятьтранспортными средствами или работать с механизмами. Пациентам, у которых возникают данные неблагоприятные реакции, не следует управлять транспортными средствами или работать с механизмами.

Побочные действия:

Подобно всем лекарственным препаратам, Даксабрис может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

Подобно другим сходным лекарственным препаратам (антитромботические препараты), Даксабрис может вызывать кровотечения, которые могут представлять угрозу для жизни. Выраженное кровотечение может вызывать резкое снижение артериального давления (шок).

В некоторых случаях кровотечение может быть скрытым.

- Немедленно прекратите прием препарата и сообщите врачу о наличии любой из следующих серьезных нежелательных реакций:

- Кровотечения, в том числе тяжелые. Признаками кровотечения могут быть головная боль, необъяснимая отечность, одышка, боль в груди или стенокардия. В некоторых случаях кровотечения могут быть скрытыми (например, кровотечения из желудочнокишечного тракта, проявляющиеся выраженной слабостью, усталостью, бледностью, головокружением) (могут возникать не более чем у 1 человека из 10).

- Внутримозговые или внутричерепные кровоизлияния, сопровождающиеся такимисимптомами, как головная боль, односторонняя слабость, рвота, судороги, нарушение сознания и повышение тонуса/напряжение мышц шеи (ригидность затылочных мышц).

- Такие кровоизлияния являются неотложным состоянием, представляют опасность дляжизни и требуют срочной медицинской помощи (могут возникать не более чем у 1 человека из 100).

- Признаки тяжелой аллергической реакции: отек лица, губ, языка или горла; затрудненное глотание; затрудненное дыхание, крапивница; внезапное снижение артериального давления (ангионевротический отек и аллергический отек – могут возникать не более чем у 1 человека из 100; анафилактическая реакция, в том числе анафилактический шок, – могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000).

- Воспаление печени, включая повреждение печени (гепатит, в том числе гепатоцеллюлярное поражение) (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000).

- Признаки тяжелой кожной реакции: распространяющаяся интенсивная кожная сыпь, волдыри или поражения слизистой оболочки, например, полости рта или области глаз (синдром Стивенса‒Джонсона/токсический эпидермальный некролиз), лекарственная сыпь с эозинофилией и системными проявлениями (воспаление внутренних органов, гематологические нарушения) (DRESS-синдром) (может возникать не более чем у 1человека из 10 000).

- Увеличение давления в мышцах ног и рук после кровотечения, приводящее к боли, припухлости, изменению чувствительности, онемению или параличу (компартментсиндром вследствие кровотечения) (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно).

Другие возможные нежелательные реакции

Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):

- снижение числа красных клеток крови (эритроцитов) (анемия), что может приводить к бледности кожных покровов и вызывать слабость и одышку;

- кровотечение из мочеполовых путей (включая наличие крови в моче (гематурия) и обильное менструальное кровотечение), носовое кровотечение, кровоточивость десен;

- кровоизлияние в глаз (в том числе в конъюнктиву глаза);

- кровоизлияние в ткани или полости (гематомы, кровоподтеки);

- кровохарканье;

- кровотечение с нарушением целостности кожных покровов или подкожное кровоизлияние;

- послеоперационное кровотечение;

- раневое отделяемое из послеоперационной раны (мокнутие);

- отечность конечностей;

- боль в конечностях;

- нарушение функции почек (может обнаруживаться при проведении анализов, назначенных Вашим лечащим врачом);

- повышение температуры тела;

- боль в желудке, расстройство пищеварения (диспепсия), тошнота, запор, диарея, рвота;

- низкое артериальное давление (симптомы включают головокружение или обморок при

- принятии вертикального положения из горизонтального);

- общий упадок сил (в том числе слабость и утомляемость), головная боль,

- головокружение;

- сыпь, кожный зуд;

- повышение активности некоторых ферментов печени в плазме крови (повышение активности трансаминаз – аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ)).

Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):

- кровоизлияние в сустав, вызывающее боль и припухлость (гемартроз);

- снижение количества тромбоцитов (клеток, способствующих свертыванию крови) в крови (тромбоцитопения);

- увеличение количества тромбоцитов в крови (тромбоцитоз);

- аллергические реакции, в том числе кожные аллергические реакции;

- нарушение функции печени (может обнаруживаться при проведении анализов,

- назначенных Вашим лечащим врачом);

- в анализах крови может отмечаться повышение концентрации билирубина и некоторых ферментов печени (щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтрансферазы);

- в анализах крови может отмечаться повышение активности некоторых ферментов поджелудочной железы (липазы, амилазы);

- в анализах крови может отмечаться повышение активности лактатдегидрогеназы;

- обморок;

- ухудшение самочувствия (общее недомогание);

- учащенное сердцебиение (тахикардия);

- сухость во рту;

- крапивница.

Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000):

- кровоизлияние в мышцу;

- холестаз (нарушение оттока желчи);

- пожелтение кожи и белков глаз (желтуха);

- повышение концентрации конъюгированного билирубина в анализах крови;

- локализованный отек;

- кровоизлияние (гематома) в паховой области как осложнение процедуры на сердце, при

которой, катетер вводят в бедренную артерию (псевдоаневризма сосуда).

Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000):

- накопление разновидности белых кровяных клеток (эозинофилов) в тканях легкого, что приводит к воспалению легких (эозинофильная пневмония).

Частота неизвестна (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно):

- почечная недостаточность на фоне выраженного кровотечения.

Передозировка:

Если Вы случайно приняли препарата Даксабрис больше, чем следовало, немедленно проконсультируйтесь с врачом. Прием большой дозы препарата Даксабрис повышает риск развития кровотечений.

Условия хранения: При температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности: 2 года.

Условия отпуска из аптек: По рецепту

Производитель: Р-Фарм Новоселки, Россия (4670012464860, 4630157810977, 4630157810960, 4670012464778, 4670012465003, 4630157811004)