Торговое название препарата: Санпраз (Sunpras)
Международное непатентованное наименование: Пантопразол (Pantoprazolum)
Лекарственная форма:
лиофилизат для приготовления раствора для в/в введения; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой
Действующее вещество: пантопразол
Фармакотерапевтическая группа: протонового насоса ингибитор
Фармакологические свойства:
Санпраз – это препарат, который снижает кислотность желудочного содержимого. По групповой принадлежности он является ингибитором протонного насоса – то есть, пантопразол (действующее вещества Санпраза) блокирует (ингибирует) образование и выделение соляной кислоты. Общий уровень кислотности – и базальной (присутствующей постоянно), и стимулированной (повышающейся на фоне приема пищи) – снижается. В этих условиях микроорганизмы хеликобактер пилори, которые являются причиной развития язвенной болезни, становятся более уязвимы и лечение антибиотиками оказывается более эффективным. Моторика, то есть, способность пищеварительного тракта продвигать пищевой комок, на фоне приема Санпраза не изменяется. После окончания приема данного лекарства, нормальный уровень кислотности восстанавливается в течение нескольких дней (трех-четырех).
Показания к применению:
Гастринома (синдром Золлингера – Эллисона); уничтожение бактерии Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) (в составе комбинированной терапии с антибактериальными средствами); обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки; эрозивный (геморрагический) гастрит, ассоциированный с бактерией Хеликобактер пилори; эрозивно-язвенные поражения желудка и 12-перстной кишки, обусловленные приемом НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов); лечение ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни); лечение и профилактика стрессовых язв, а также их осложнений (кровотечение, пенетрация язвы, прободение).
Противопоказания:
Диспепсические расстройства невротической этиологии; злокачественные новообразования желудочно-кишечного тракта; детский и подростковый возраст до 18 лет (так как отсутствуют данные о применении препарата в педиатрической практике); период кормления грудью; повышенная индивидуальная чувствительность к любому из компонентов препарата. С осторожностью Санпраз назначают беременным женщинам и пациентам с печеночной недостаточностью.
Способ применения и дозы:
Таблетки Санпраз предназначены для перорального применения. Препарат принимают утром, за один час до приема пищи. При назначении дважды в сутки вторую дозу принимают перед ужином (за один час). Таблетку проглатывают целиком и запивают достаточным количеством жидкости. Взрослым пациентам Санпраз назначают в следующих дозах. Уничтожение Helicobacter pylori: по 1 таблетке два раза в сутки. Курс составляет 1–2 недели. Лечение сочетают с приемом противомикробных препаратов; геморрагический гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки: по 1–2 таблетки в сутки. Курс лечения: обострение язвенной болезни желудка – 1–2 месяца, обострение язвенной болезни 12-перстной кишки – 2 недели; эрозивно-язвенные повреждения, обусловленные приемом НПВП: по 1–2 таблетки в сутки. Курс лечения составляет 1–2 месяца. При длительном применении НПВП Санпраз применяют в профилактических целях по ½ таблетки в сутки; ГЭРБ: по ½-1 таблетке в сутки, курс лечения – 1–2 месяца; для профилактики возможных осложнений – по ½ таблетки в сутки. При тяжелых нарушениях функции печени требуется коррекция режима дозирования. Препарат принимают через день по 1 таблетке, регулярно контролируя биохимические показатели крови. При повышении активности ферментов печени Санпраз следует отменить. При невозможности перорального применения используют внутривенное введение препарата. Как только появляется возможность приема Санпраза внутрь, пациента переводят на пероральную форму препарата. Для приготовления раствора необходимо восстановить флакон с лиофилизатом с помощью растворителя, который идет в комплекте. Полученный раствор Санпраза вводят внутривенно струйно или в виде инфузии продолжительностью от 2 до 15 минут. Для приготовления инфузионного раствора восстановленный лиофилизат смешивают со 100 мл изотонического раствора NaCl или же 5% или 10% раствора глюкозы. Приготовленный раствор должен иметь рН 9-10. Срок годности инфузионного раствора составляет 3 часа с момента приготовления. При внутривенном введении препарата рекомендованная доза составляет 40 мг один раз в сутки. Продолжительность терапии 7–10 дней, в случае необходимости курс лечения можно продлить. При синдроме Золлингера – Эллисона Санпраз применяют в течение длительного времени, при этом начальная суточная доза может составлять до 80 мг, в дальнейшем ее корректируют (увеличивают или уменьшают). При назначении препарата в дозе более 80 мг в сутки ее делят на два введения. В некоторых случаях требуется временное увеличение суточной дозы до 160 мг. В целях эрадикации бактерии Хеликобактер пилори Санпраз назначают в суточной дозе 80 мг в два введения. Продолжительность применения от 7 до 10 дней (лечение проводят в комплексе с противомикробными средствами). При тяжелых нарушениях функции печени требуется коррекция дозы. Суточная доза препарата не должна превышать 20 мг. Требуется регулярный контроль биохимических показателей крови. При повышении активности ферментов печени Санпраз следует отменить. Пациентам пожилого возраста и лицам с нарушениями почечной функции препарат назначают в рекомендованных дозах, коррекция режима дозирования не требуется.
Побочное действие:
Пищеварительная система: сухость во рту, боли в верхней части живота, тошнота и рвота, запор или диарея, функциональная недостаточность печеночных клеток с желтухой, метеоризм, повышение активности ферментов печени; нервная система: нарушение зрения, головная боль, дезориентация, головокружение, спутанность сознания, депрессия, слабость, галлюцинации; кроветворная система: уменьшение количества лейкоцитов и тромбоцитов; опорно-двигательный аппарат: миалгия, артралгия; дерматологические и аллергические реакции: крапивница, зуд и сыпь на коже, светочувствительность, ангионевротический отек, синдром Лайелла, многоформная эритема, анафилактический шок, синдром Стивенса – Джонсона; местные реакции в месте введения: тромбофлебит и флебит; общие реакции: периферические отеки, болезненность и напряжение молочных желез, интерстициальный нефрит, гипертермия, повышение уровня триглицеридов. При применении препарата по показаниям и в назначенных дозах нежелательные явления возникают очень редко.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При одновременном применении препарата Санпраз с ритонавиром, кетоконазолом и солями железа уменьшается скорость их всасывания; с атазанавиром – снижается эффективность атазанавира; с варфарином – увеличивается протромбиновое время и повышается риск кровотечения, иногда со смертельным исходом. Со следующими препаратами клинически значимого лекарственного взаимодействия не обнаружено: этинилэстрадиол/левоноргестрел, нифедипин, этанол, амоксициллин, кофеин, дигоксин, метронидазол, диклофенак, цизаприд, напроксен, глибенкламид, циклоспорин, диазепам, левотироксин натрия, фенитоин, карбамазепин, такролимус, пироксикам, мидазолам, феназон, теофиллин, кларитромицин, метопролол.
Срок годности: таблетки – 3 года, лиофилизат – 2 года, растворитель — 3 года
Условия отпуска из аптек: по рецепту
Производитель:
Sun Pharmaceutical Industries, Индия.
