Торговое название препарата: Прекард (Prekard)
Международное непатентованное название: Триметазидин
Лекарственная форма: таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой
Действующее вещество: триметазидин
Фармакотерапевтическая группа: антигипоксантное средство
Фармакологическое действие:
Средство, нормализующее энергетический метаболизм клеток, подвергшихся гипоксии или ишемии. Предотвращает снижение внутриклеточного содержания АТФ, обеспечивает нормальное функционирование мембранных ионных каналов, трансмембранный перенос ионов калия и натрия и сохранение клеточного гомеостаза.
Триметазидин замедляет окисление жирных кислот за счет селективного ингибирования длинноцепочечной 3-кетоацетил-КоА тиолазы, что приводит к повышению окисления глюкозы и к восстановлению сопряжения между гликолизом и окислительным декарбоксилированием и, как было показано, обеспечивает защиту миокарда от ишемии. Переключение окисления жирных кислот на окисление глюкозы лежит в основе антиангинального действия триметазидина.
В экспериментальных исследованиях на животных показано, что триметазидин поддерживает энергетический метаболизм сердца и нейросенсорных органов в периоды эпизодов ишемии; уменьшает величину внутриклеточного ацидоза и степень изменений в трансмембранном ионном потоке, возникающем при ишемии; понижает уровень миграции и инфильтрации полинуклеарных нейтрофилов в ишемических и реперфузионных тканях сердца, уменьшает размер повреждения миокарда; при этом не оказывает влияния на гемодинамику.
Фармакокинетика
Триметазидин быстро и практически полностью абсорбируется слизистой кишечника. Биодоступность составляет 90%. Cmax достигается в течение 2 ч и составляет (после однократного перорального приема 20 мг триметазидина) около 55 нг/мл. Vd – 4.8 л/кг. Легко проходит через гистогематические барьеры. Связывание с белками плазмы составляет 16%.
T1/2 — 4.5-5 ч. Выводится почками (около 60% — в неизмененном виде)
Показания к применению:
Ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стабильной стенокардии (в комплексной терапии);
Кохлео-вестибулярные нарушения ишемической природы, такие как головокружение, шум в ушах, нарушение слуха;
Хориоретинальные сосудистые нарушения с ишемическим компонентом.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к компонентам препарата,
тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 15 мл/мин),
выраженное нарушение функции печени,
непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция,
беременность,
период лактации,
возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Способ применения и дозы:
Внутрь, по одной таблетке 2 раза в сутки (утром и вечером), во время еды. Курс лечения по рекомендации врача.
Побочные действия:
Частота: очень часто — более 1/10; часто — более 1/100 и менее 1/10; нечасто — более 1/1000 и менее 1/100; редко — более 1/10000 и менее 1/1000; очень редко — менее 1/10000, включая отдельные сообщения.
Со стороны пищеварительной системы: часто — боль в животе, диарея, диспепсия, тошнота, рвота.
Со стороны ССС: редко — ортостатическая гипотензия, «приливы» к коже лица.
Со стороны ЦНС: часто — головокружение, головная боль; очень редко — экстрапирамидные расстройства (тремор, ригидность, акинезия), обратимые после отмены препарата.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: часто — сыпь, зуд, крапивница.
Условия хранения:
В сухом защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности: 3 года
Не использовать после истечения срока годности.
Условия отпуска из аптек: По рецепту
Производитель: Микро Лабс Лимитед, Индия
