Торговое название: Эуфиллин (Euphylline)
Международное непатентованное название препарата: Аминофиллин
Лекарственная форма: таблетки
Действующие вещества: аминофиллин
Фармакотерапевтическая группа: бронхолитический препарат — ингибитор фосфодиэстераз
Фармакодинамика:
Бронхолитическое средство, производное ксантина; ингибирует фосфодиэстеразу, увеличивает накопление в тканях циклического аденозинмонофосфата, блокирует аденозиновые (пуриновые) рецепторы; снижает поступление ионов кальция через каналы клеточных мембран, уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры; расслабляет мускулатуру бронхов, увеличивает мукоцилиарный клиренс, стимулирует сокращение диафрагмы, улучшает функцию дыхательных и межреберных мышц, стимулирует дыхательный центр, повышает его чувствительность к углекислому газу и улучшает альвеолярную вентиляцию, что в конечном итоге приводит к снижению тяжести и частоты эпизодов апноэ; нормализуя дыхательную функцию, способствует насыщению крови кислородом и снижению концентрации углекислоты; оказывает стимулирующее влияние на деятельность сердца, увеличивает силу и число сердечных сокращений, повышает коронарный кровоток и потребность миокарда в кислороде; снижает тонус кровеносных сосудов (главным образом, сосудов мозга, кожи и почек); оказывает периферическое венодилатирующее действие, уменьшает легочное сосудистое сопротивление, снижает давление в «малом» круге кровообращения; увеличивает почечный кровоток, оказывает умеренный диуретический эффект; расширяет внепеченочные желчные пути; тормозит агрегацию тромбоцитов (подавляет фактор активации тромбоцитов и PgE2 альфа), повышает устойчивость эритроцитов к деформации (улучшает реологические свойства крови), уменьшает тромбообразование и нормализует микроциркуляцию; обладает токолитическим действием, повышает кислотность желудочного сока; при использовании в больших дозах обладает энилептогенным действием.
Показания к применению:
Бронхообструктивный синдром любого генеза: бронхиальная астма (препарат выбора у больных с астмой физического напряжения и как дополнительное средство при др. формах), хроническая обструктивная болезнь легких, эмфизема легких, хронический обструктивный бронхит, легочная гипертензия, «легочное» сердце, ночное апноэ.
Противопоказания:
Гиперчувствительность (в том числе к другим производным ксантина: кофеин, пентоксифиллин, теобромин), эпилепсия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), гастрит с повышенной кислотностью, артериальная гипер- или гипотензия тяжелого течения, тахиаритмии, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, детский возраст (до 3 лет); с осторожностью: тяжелая коронарная недостаточность (острая фаза инфаркта миокарда, стенокардия), распространенный атеросклероз сосудов, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, частая желудочковая экстрасистолия, повышенная судорожная готовность, печеночная и/или почечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в анамнезе), кровотечение из желучно-кишечного тракта в недавнем анамнезе, неконтролируемый гипотиреоз (возможность кумуляции) или тиреотоксикоз, длительная гипертермия, гастроэзофагеальный рефлюкс, гиперплазия предстательной железы, беременность, период лактации, пожилой возраст, детский возраст; назначают одновременно с антикоагулянтами.
Способ применения и дозы:
Внутрь, взрослым следует назначать но 150 мг на прием 1-3 раза в день после еды; детям внутрь следует назначать из расчета 7-10 мг/кг в сут в 4 приема; длительность курса лечения — от нескольких дней до нескольких месяцев, в зависимости от течения заболевания и переносимости препарата; высшие дозы эуфиллина для взрослых внутрь: разовая – 0,5г, суточная – 1,5г; высшие дозы для детей внутрь: разовая — 7 мг/кг, суточная — 15 мг/кг.
Побочные действия:
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, бессонница, возбуждение, тревожность, раздражительность, тремор; со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (в том числе у плода при приеме беременной в III триместре), аритмии, кардиалгия, снижение артериального давления, увеличение частоты приступов стенокардии; со стороны пищеварительной системы: гастралгия, тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни, диарея, при длительном приеме — снижение аппетита; аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, лихорадка; прочие: боль в груди, тахипноэ, ощущение приливов к лицу, альбуминурия, гематурия, гипогликемия, усиление диуреза, повышенное потоотделение.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:
Повышает вероятность развития побочных эффектов глюкокортикостероидов, минералокортикостероидов (гипернатриемия), средств для общей анестезии (возрастает риск возникновения желудочковых аритмий), ксантинов и средств, возбуждающих центральную нервную систему (увеличивает нейротоксичность), бета-адреностимуляторов; противодиарейные препараты и энтеросорбенты снижают всасывание аминофиллина; рифампицин, фенобарбитал, фенитоин, изониазид, карбамазепин, сульфинпиразон, аминоглутетимид, пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы и морацизин, являясь индукторами микросомальных ферментов печени, повышают клиренс аминофиллина, что может потребовать увеличения его дозы; при одновременном применении с антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, изопреналином, эноксацином, небольшими дозами этанола, дисульфирамом, фторхинолонами, рекомбинантным интерфероном-альфа, метотрексатом, мексилетином, пропафеноном, тиабендазолом, тиклопидином, верапамилом и при вакцинации против гриппа интенсивность действия аминофиллина может увеличиваться, что может потребовать снижения его дозы; усиливает действие бета-адреностимуляторов и диуретиков (в том числе за счет увеличения клубочковой фильтрации), снижает эффективность препаратов лития и бета-адреноблокаторов; cовместим со спазмолитиками, не применяют совместно с другими производными ксантина.
Срок годности: 5лет
Условия отпуска из аптек: по рецепту
Производитель: ОАО Биосинтез, Россия; Мосхимфармпрепараты им.Н.А.Семашко, Россия; Борисовский завод медицинских препаратов РУП, Республика Беларусь; Дальхимфарм, Россия; Фармстандарт-Уфимский витаминный завод, Россия; Мапичем АГ, Швейцария; Органика, Россия; Ирбитский химико-фармацевтический завод, Россия; Дарница фармацевтическая фирма, Украина; Асфарма, Россия; Фармстандарт-Лексредства, Россия; Микроген НПО ФГУП, Россия; Уралбиофарм, Россия; Новосибхимфарм, Россия; Атолл, Россия; Фармасинтез, Россия; Обновление ПФК, Россия; Верофарм, Россия; Армавирская биологическая фабрика ФГУП, Россия
