Торговое название препарата: Аэрус (Aerus)
Лекарственная форма: аэрозоль для ингаляции дозированный
Действующее вещество: атропин
Фармакотерапевтическая группа: ингибиторы протеоолиза
Фармакологическое действие:
Основное действующее вещество препарата Аэрус — апротинин — представляет собой низкомолекулярный природный полипептид (58 аминокислот), выделенный из легких крупного рогатого скота и обладающий ингибирующим действием на протеолитические ферменты. Апротинин ингибирует трипсин, химотрипсин, плазмин, плазменный и тканевой калликреин, триптазу тучных клеток, катепсин, лейкоцитарную эластазу (протеиназу 3), простазин и другие протеазы за счет образования с ними стабильных комплексов.
Апротинин обладает двойным действием. Во-первых, он оказывает противовирусное действие посредством торможения протеолиза специфического вирусного белка, что ведет к прямому торможению размножения вируса. Во-вторых, апротинин снижает уровень индуцируемого вирусом и бактериями протеолиза в тканях, предотвращая развитие патологических воспалительных процессов, формирующихся в результате избытка протеаз и недостатка их ингибиторов.
Апротинин снижает концентрацию активных форм кислорода в очаге вирусного воспаления посредством ингибирования протеолитического образования ксантиноксидазы (КО). Торможение КО-зависимого пути перекисного окисления ведет к снижению патологических воспалительных процессов, формирующихся в респираторных органах при вирусных инфекциях.
Апротинин подавляет активацию ряда цитокинов и хемокинов, ингибирует тканевую миграцию лейкоцитов, что оказывает выраженное противовоспалительное действие в очаге инфекции.
Ингаляции аэрозоля апротинина не оказывают локальной токсичности в органах дыхания. Препарат не вызывает аллергических реакций и признаков местнораздражающего действия при контакте со слизистыми оболочками дыхательных путей.
Ингаляции аэрозоля апротинина не подавляют развитие противовирусного иммунитета у инфицированных пациентов.
Фармакокинетика
Апротинин через кровоток попадает в почки. В лизосомах почек молекулы апротинина полностью расщепляются на более короткие пептиды и аминокислоты, после чего продукты выделяются с мочой.
T1/2 апротинина из кровотока составляет около 2 ч. Не происходит экскреции неизмененного апротинина почками даже при больших дозах введения — около 1 млн. КИЕ.
Показания к применению:
Аэрус применяют для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний вирусного происхождения (гриппа и других острых респираторно-вирусных инфекций).
Противопоказания:
синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания;
аллергические реакции (в т.ч. на белок крупного рогатого скота);
беременность;
период лактации;
детский возраст до 18 лет (ввиду отсутствия опыта клинического применения у детей);
повышенная чувствительность к апротинину.
Способ применения и дозы:
Рекомендуемая доза – по одной ингаляции (одной дозе) в каждую ноздрю каждые
2–4 часа. Одна ингаляционная доза содержит 85 КИЕ апротинина. Максимальная доза – 50–65 КИЕ в сутки на 1 кг массы тела. При вирусном воспалении в полости носа базовый курс следующий: вдох через нос, а выдох через рот. При симптомах вирусного воспаления в ротоглотке, бронхах и трахее: вдох через рот, выдох через нос. Возможно также комбинированное вдыхание, то есть одна доза вдыхается через рот, другая – в носовые ходы. Продолжительность курса с периодичностью ингаляций каждые 2–4 часа составляет 3–8 дней и зависит от тяжести заболевания.
Побочные действия:
По сравнению с парентеральным введением при ингаляционном введении апротинина риск развития побочных эффектов маловероятен.
Со стороны ССС: снижение АД, тахикардия, бледность кожных покровов.
Со стороны ЦНС: психотическая реакция, галлюцинации, спутанность сознания.
Аллергические реакции: сыпь, ринит, конъюнктивит, анафилактические реакции (вплоть до анафилактического шока).
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.
Местные реакции: сухость, кровоточивость слизистых оболочек дыхательных путей.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Апротинин тормозит действие стрептокиназы и урокиназы, поэтому Аэрус не следует применять с данными препаратами. Апротинин следует с осторожностью смешивать с другими ЛС, в особенности с бета-лактамными антибиотиками, гепарином, из-за возможности их прямого химического взаимодействия.
Условия хранения препарата:
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата: 5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек: По рецепту.
Производитель: Ваке спол.с.р.о., Чешская Республика
