Тетраспан

Найти препарат в аптеках

Торговое название препарата: Тетраспан (Tetraspan)

Международное непатентованное наименование: Гидроксиэтилкрахмал

Лекарственная форма: Раствор для инфузий

Действующее вещество: Гидроксиэтилкрахмал

Фармакотерапевтическая группа: Плазмозамещающее средство

Фармакологические свойства:

Фармакокинетика

Гидроксиэтилкрахмал (ГЭК) – субстанция, состоящая из молекул с различной молекулярной массойи степенью молярного замещения. Оба эти значения влияют на скорость выведения.Небольшие молекулы выводятся в процессе клубочковой фильтрации, а крупные молекулы подвергаются ферментативномугидролизу α-амилазой и, в дальнейшем, выводятся почками. Скорость гидролиза темниже, чем выше степень замещения.

Примерно 50 % введенной дозы ГЭК выводится с мочой в течение 24 часов.

После однократного введения 1000 мл Тетраспана 6 %плазменный клиренс составляет 19 мл/мин, а площадь под кривой зависимостиконцентрации от времени 58 мгч/мл. Период полувыведения из сывороткисоответствует 12 часам.

Фармакодинамика

Тетраспан – коллоидный плазмозамещающий раствор, содержащий 10 % гидроксиэтилкрахмала в сбалансированном растворе электролитов. Средняямолекулярная масса ГЭК составляет 130 000 дальтон, степень молярного замещения равна 0,42.

Тетраспан является изоонкотическим раствором, волемический эффект которого составляет 100 %. Продолжительностьволемического эффекта, главным образом, зависит от степени молярного замещенияГЭК и, в меньшей степени, от средней молекулярной массы ГЭК.

Продукты гидролиза ГЭК представляют собой онкотическиактивные молекулы, выводящиеся почками.

Тетраспан можетснижать показатели гематокрита и вязкости плазмы.

При изоволемическом введении объемозамещающий эффектсохраняется не менее 6 часов.

Показания к применению:

профилактика илечение относительной и абсолютной гиповолемии, шока,

развивающихсявследствие кровотечения или травмы, интраоперационных

потерь крови, ожогов, сепсиса

острая нормоволемическая гемодилюция, терапевтическаягемодилюция

заполнение аппарата экстракорпорального кровообращения

Противопоказания:

гипергидратация, включая отек легких

почечная недостаточность тяжелой степени с олигурией илианурией

внутричерепное кровотечение

выраженная гиперкалиемия

тяжелая гипернатриемия или тяжелая гиперхлоремия

гиперчувствительность к одному или нескольким компонентампрепарата

декомпенсированная тяжелая печеночная недостаточность

застойная сердечная недостаточность

детский возраст до 2 лет

беременность и период лактации

Способ применения и дозы:

Для внутривенного введения.

Суточная доза и скорость введения зависят от величины кровопотери и параметров гемодинамики.

Максимальная суточная доза для взрослых

До 30 мл/кг массы тела Тетраспана (что соответствует 3,0 г/кг массы тела ГЭК).

Максимальная скорость введения

Максимальная скорость введения зависит от клинической ситуации. Пациентам в острой фазе шока можно вводить до 20 мл/кг массы тела в час (что соответствует 0,33 мл/кг массы тела в минуту или 2,0 г/кг массы тела ГЭК в час).

При состояниях, угрожающих жизни, возможно быстрое введение 500 мл раствора (под давлением).

Продолжительность терапии:

Продолжительность терапии зависит от длительности и выраженности гиповолемии, гемодинамического эффекта в результате проводимой терапии и уровня гемодилюции.

Побочное действие:

Наиболее частые побочные эффекты напрямую связаны с терапевтическими эффектами растворов ГЭК и дозировкой, т.е. гемодилюцией, которая является результатом увеличения внутрисосудистого пространства без сопутствующего введения составляющих крови. Также может происходить разбавление факторов свертывания. Реакции гиперчувствительности возникают очень редко и не зависят от дозы.

Влияние на кровеносную и лимфатическую системы

Снижение гематокрита и снижение содержания протеинов плазмы в результате гемодилюции.

Относительно высокие дозировки ГЭК приводят к разбавлению факторов свертывания и, таким образом, к нарушению гемокоагуляции. Время кровотечения и индекс АЧТВ (Активированное Частичное Тромбопластиновое Время) могут увеличиваться, а активность FVIII/vWF (фактора Виллебранда) уменьшаться после введения препарата в высоких дозах.

Влияние на биохимические показатели

В результате введения растворов ГЭК может возникнуть кратковременное увеличение уровня а-амилазы в сыворотке крови, что не должно расцениваться как нарушение функций поджелудочной железы.

Анафилактические реакции

При введении ГЭК могут возникать анафилактические реакции различной степени тяжести. Поэтому все пациенты, получающие растворы ГЭК, должны находиться под постоянным наблюдением медицинского персонала на предмет возникновения анафилактических реакций. В случае появления анафилактических реакций введение должно быть немедленно прекращено и назначена неотложная терапия.

Лекарственное взаимодействие:

До настоящего времени никаких взаимодействий между Тетраспаном и другими препаратами или пищевыми добавками не выявлено.

Условия отпуска из аптек:

Для использования в стационарах.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25°С в местах, недоступных для детей. Не замораживать!

Срок годности:  2 года.

Производитель: Б.Браун Медикал АГ, Швейцария

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

WP Facebook Auto Publish Powered By : XYZScripts.com
<br/>
Аптека Санкт-Петербург PR-CY.ru Торговое оборудование - рейтинг