Торговое название: Реминил (Reminyl)
Международное непатентованное название препарата: Галантамин
Лекарственная форма: капсулы
Действующие вещества: галантамин
Фармакотерапевтическая группа: деменции средство лечения
Фармакодинамика:
Галантамин, будучи третичным алкалоидом, является селективным конкурентным и обратимым ингибитором ацетилхолинэстеразы. Помимо этого галантамин усиливает присущее ацетилхолину действие на никотиновые рецепторы, по-видимому вследствие связывания с аллостерическим участком рецептора. Благодаря повышению активности холинергической системы может улучшаться когнитивная функция у пациентов с деменцией альцгеймеровского типа.
Показания к применению:
Реминил показан для лечения деменции альцгеймеровского типа легкой или умеренной степени, в т.ч. c хроническими нарушениями мозгового кровообращения.
Противопоказания:
Тяжелые нарушения функции почек; выраженные нарушения функции печени; повышенная чувствительность к галантамину или другим компонентам препарата.
Способ применения и дозы:
Реминил следует принимать 2 раза/сут, желательно во время утреннего и вечернего приема пищи. Начальная доза составляет 8 мг/сут (по 4 мг 2 раза/сут), ее следует принимать в течение 4 нед. Поддерживающая доза составляет 16 мг/сут (по 8 мг 2 раза/сут), ее также следует принимать не менее 4 нед. Вопрос о повышении поддерживающей дозы до максимально рекомендуемой 24 мг/сут (по 12 мг 2 раза/сут) следует решать после всесторонней оценки клинической ситуации, в частности, достигнутого эффекта и переносимости. При умеренных нарушениях функции печени начальная доза должна составлять 4 мг 1 раз/сут, ее следует принимать утром в течение не менее 1 недели. После этого пациенты могут принимать по 4 мг 2 раза/сут на протяжении не менее 4 нед. При нарушении функции почек дозу Реминила корректировать не требуется. При одновременном приеме сильных ингибиторов изоферментов CYP2D6 или CYP3A4 может возникнуть необходимость в снижении дозы Реминила.
Побочные действия:
Со стороны пищеварительной системы: при проведении клинических испытаний часто отмечались тошнота, рвота, боли в животе, диспепсия, анорексия. Тошнота, рвота и анорексия чаще отмечались у женщин; cо стороны ЦНС при проведении клинических испытаний отмечались слабость, головокружение, головная боль, сонливость; также описаны спутанность сознания, внезапные падения, бессонница; редко — тремор, обмороки; снижение массы тела, травмы, ринит, инфекции мочевыводящих путей; редко — тяжелая брадикардия.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:
Вследствие свойственного ему механизма действия галантамин нельзя применять одновременно с другими холиномиметиками. Галантамин является антагонистом антихолинергических препаратов. Как и другие холиномиметики, галантамин может вступать в фармакодинамические взаимодействия с препаратами, которые снижают частоту сердечных сокращений (например, дигоксин и бета-адреноблокаторы). Будучи холиномиметиком, галантамин может усиливать блок нервно-мышечной проводимости деполяризационного типа во время наркоза (например, при использовании в качестве периферического миорелаксанта суксаметония бромида).
Срок годности: 2 года
Условия отпуска из аптек: по рецепту
Производитель: Янссен-Силаг С.п.А., Италия
