Торговое название препарата: Кардионат (Cardionate)
Международное непатентованное наименование: Мельдоний
Лекарственная форма: Раствор для инъекций, капсулы
Действующее вещество: Мельдоний
Фармакологическая группа:
Препарат, улучшающий метаболизм и энергообеспечение тканей
Фармакологическое действие:
Препарат, улучшающий метаболизм и энергообеспечение тканей, синтетический аналог гамма-бутиробетаина. Ингибирует гамма-бутиробетаингидроксиназу, снижает синтез карнитина и транспорт длинноцепочных жирных кислот через оболочки клеток, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот — производных ацилкарнитина и ацилкоэнзима А.
Кардиопротектор, нормализующий метаболизм миокарда. В условиях ишемии восстанавливает равновесие процессов доставки кислорода и его потребления в клетках, предупреждает нарушение транспорта АТФ; одновременно с этим активирует гликолиз, который протекает без дополнительного потребления кислорода. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами. Механизм действия определяет многообразие его фармакологических эффектов: повышение работоспособности, уменьшение симптомов психического и физического перенапряжения, активация тканевого и гуморального иммунитета, кардиопротекторное действие. В случае острого ишемического повреждения миокарда, замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период.
При сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии. При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка. Эффективен в случае васкулярной и дистрофической патологии глазного дна. Характерно также тонизирующее действие на ЦНС, устранение функциональных нарушений соматической и вегетативной нервных систем у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ, Cmax в плазме крови достигается через 1-2 ч. Биодоступность — 78%.
Метаболизм и выведение
Метаболизируется в организме с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. T1/2 при приеме внутрь зависит от дозы и составляет 3-6 ч.
Способ применения и дозы:
Повышенные умственные и физические нагрузки: в/в по 1 г (10 мл) 1 раз/сут. Курс лечения — 10-14 дней. При необходимости курс повторяют через 2-3 недели.
При сердечно-сосудистых заболеваниях (в составе комплексной терапии): в/в по 0.5-1 г (5-10 мл); курс лечения — 10-14 дней.
Нарушение мозгового кровообращения: острая фаза — в/в по 500 мг (5 мл) 1 раз/ сут в течение 7-10 дней, затем переходят на прием внутрь.
Хроническая недостаточность мозгового кровообращения: в/м по 500 мг (5 мл) 1 раз/сут. Курс лечения — 10-14 дней, затем переходят на прием внутрь.
Хронический алкоголизм: в/в — по 500 мг (5 мл) 2 раза/сут. Курс лечения — 7-10 дней.
Сосудистая патология глазного дна и дистрофия сетчатки: ретробульбарно и субконъюнктивально вводят по 50 мг (0.5 мл раствора для инъекций) в течение 10 дней.
Показания к применению:
Показания к применению Кардионата в виде капсул и инъекционного раствора:
— пониженная работоспособность пациента;
— физическое перенапряжение, в том числе у людей профессионально занимающихся спортом;
— ускорение реабилитации в послеоперационные периоды;
— ХСН (хроническая сердечная недостаточность) совместно со специфическим лечением, кардиалгия по причине дистрофии (дисгормональной) миокарда, ИБС (стенокардия);
— абстинентный синдром (в сочетании со специфическим лечением);
— цереброваскулярная недостаточность;
— инсульт.
Также Кардионат в форме раствора для инъекций назначают:
— при остром нарушении кровоснабжения сетчатки;
— при кровоизлияниях в сетчатку (по различным причинам);
— при тромбозе центральной и периферийных вен сетчатки;
— при ретинопатии разной природы, в том числе гипертонической и диабетической (вводиться только парабульбарно).
Противопоказания:
гиперчувствительность к Мельдонию или прочим компонентам препарата;
диагностированное повышенное внутричерепное давление (внутричерепные опухоли, нарушение венозного оттока);
возраст пациента до 18 лет (из-за неустановленной эффективности и безопасности);
период лактации и беременности.
При патологиях печени и/или почек назначают Кардионат с особой осторожностью.
Побочное действие:
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — тахикардия, снижение АД.
Аллергические реакции: редко — покраснение, высыпания, зуд, отек.
Прочие: редко — диспепсия, возбуждение.
Лекарственное взаимодействие:
Кардионат раствор для инъекций
Усиливает действие коронародилатирующих средств и некоторых гипотензивных лекарственных препаратов, сердечных гликозидов.
Можно сочетать с антиангинальными средствами, антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими лекарственными средствами, диуретиками, бронхолитиками.
Ввиду возможного развития умеренной тахикардии и артериальной гипотензии, следует соблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином, нифедипином, альфа-адреноблокаторами, гипотензивными препаратами и периферическими вазодилататорами.
Кардионат капсулы
Усиливает действие коронарорасширяющих средств, некоторых гипотензивных средств, сердечных гликозидов.
Можно сочетать с антиангинальными средствами, антикоагулянтам и антиагрегантами, антиаритмическими средствами, диуретиками, бронхолитиками.
Ввиду возможного развития умеренной тахикардии и артериальной гипотензии, следует соблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином, нифедипином, альфа-адреноблокаторами, антигипертензивными средствами и периферическими вазодилататорами.
Условия отпуска из аптек: По рецепту.
Условия хранения:
В сухом месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности: 3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Производитель: Hemofarm/Нижфарм Россия (4607143560598); Нижфарм/Московский эндокринный завод (4602676007572)
