Торговое название препарата: Доксициклин (Doxycycline)
Международное непатентованное наименование: Доксициклин (Doxycycline)
Лекарственная форма: капсулы, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения, таблетки
Действующее вещество: производное тетрациклина, получаемое синтетическим путем из окситетрациклина
Фармакотерапевтическая группа: антимикробный препарат группы тетрациклинов.
Фармакологические свойства:
Доксициклин — полусинтетический антибиотик группы тетрациклина широкого спектра действия. Оказывает бактериостатическое действие. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов: аэробных кокков-Staphylococcus spp. (в том числе продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp., в том числе Streptococcus pneumoniae; аэробных спорообразующих бактерий — Bacillus anthracis; аэробных неспорообразующих бактерий — Listeria monocytogenes; анаэробных спорообразующих бактерий — Clostridium spp. Препарат активен также в отношении грамотрицательных микроорганизмов: аэробных кокков — Neisseria gonorrhoeae; аэробных бактерий — Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Bordetella
pertussis. Препарат активен также в отношении Rickettsia spp., Treponema spp., Mycoplasma spp. и Chlamydia spp. К препарату устойчивы Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., большинство штаммов Bacteroides fragilis.
Показания к применению:
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: пневмония; пневмония и другие инфекционные воспалительные заболевания дыхательной системы, вызываемые Pneumoniae, Streptococcus, Staphylococcus, H.Influenzae, Klebsiella pheumoniae; инфекционно-воспалительные заболевания мочеполового тракта — пиелонефрит. Цистит, уретрит, вызываемых группой Klebsiella aerobacter,E.Coli, Enterococcus, Stretococcus, Staphylococcus, Neisseria
gonorrhoeae; инфекционно-воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, вызываемые Shigella, Salmonella и E.coli. Инфекции кожи и мягких тканей, вызываемых Staphylococcus fureus et albus, Stretococcus, E. Coli и группой Klebsiela Aerobacter.
Противопоказания:
Беременность (вторая половина); детский возраст до 8 лет; тяжелые нарушения функции печени или почек; повышенная чувствительность к тетрациклинам. Применение при беременности и кормлении грудью Применение препарата в период беременности противопоказано, поскольку, проникая через плаценту, препарат может нарушить нормальное развитие зубов, вызвать угнетение роста костей скелета плода, а также вызвать жировую инфильтрацию печени. В период лактации применение доксициклина противопоказано. В случае необходимости применения препарата, на период лечения кормление грудью следует прекратить.
Способ применения и дозы:
Взрослым: в 1-й день лечения назначают препарат в суточной дозе 200 мг. В последующие дни — по 100-200 мг в сутки в зависимости от тяжести течения заболевания.
Кратность приема препарата 1-2 раза в сутки.
Для детей старше 8 лет и массой тела более 50кг суточная доза препарата составляет в 1-й день лечения 4 мг/кг, в последующие дни — 2-4 мг/кг в сутки в зависимости от тяжести клинического течения заболевания.
При первичном и вторичном сифилисе препарат назначают в суточной дозе 300 мг в течение не менее 10 дней.
При гонорейной инфекции женщинам назначают по 100 мг 2 раза в сутки, мужчинам — по 100 мг 2 раза в сутки или 300мг однократно.
Побочное действие:
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, боли в животе, диарея, запор, дисфагия, глоссит, эзофагит, транзиторное повышение содержания в крови печеночных трансаминаз, ЩФ, билирубина.
Со стороны системы кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эозинофилия, редко — отек Квинке, фотосенсибилизация.
Прочие: увеличение остаточного азота, кандидоз, кишечный дисбактериоз, изменение цвета зубов у детей.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Абсорбцию снижают антациды, содержащие соли алюминия (Аl3+), кальция (Са2+) и магния (Mg2+), препараты железа (Fe), натрия гидрокарбонат, слабительные препараты, содержащие соли магния (Mg2+), колестирамин и колестипол, поэтому их применение должно быть разделено интервалом в 3 часа. В связи с подавлением кишечной микрофлоры снижает протромбиновый индекс, что требует коррекции
дозы непрямых антикоагулянтов. При сочетании с бактерицидными антибиотиками, нарушающими синтез клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорины), эффективность последних снижается. Снижает надежность контрацепции и повышает частоту кровотечений «прорыва» на фоне приема эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов. Этанол, барбитураты, рифампицин, карбамазепин, фенитоин и др. стимуляторы микросомального окисления, ускоряя метаболизм доксициклина, снижают его концентрацию в плазме. При одновременном применении с метоксифлураном возможно развитие острой почечной недостаточности, вплоть до летального исхода.
Одновременное применение ретинола способствует повышению внутричерепного давления.
Передозировка:
Симптомы: при введении высоких доз, особенно у пациентов с нарушением функции печени возможно появление нейротоксических реакций: головокружения, тошноты, рвоты, судорог, нарушения сознания вследствие повышения внутричерепного давления.
Лечение: отмена лекарственного средства, промывание желудка с активированным углем, симптоматическая терапия, внутрь назначают антациды и сульфат магния для предотвращения абсорбции доксициклина. Специфического антидота не существует. Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.
Срок годности: 4 года
Условия отпуска из аптек: по рецепту
Производитель:
Байер АГ, Германия; Белмедпрепараты, Беларусь; Белупо, Лтд Хорватия; Вектор, Россия; Креат Лаборатория, Франция; Нортон Хелскеа Лтд, Великобритания; Ривофарм СА, Швейцария; Тархоминский фармацевтический завод Польфа, Польша; Тюменский химико-фармацевтический завод, Россия; Фармарус, Россия; Хиноин Венгрия.
