Торговое название: Дипроспан (Diprospan)
Международное непатентованное название препарата: Бетаметазон
Лекарственная форма: суспензия для инекций
Действующие вещества: Бетаметазона дипропионат
Фармакотерапевтическая группа:
противовоспалительный и противоаллергический глюкокортикоидный препарат
Фармакодинамика:
Бетаметазона натрия фосфат хорошо растворим и после в/м введения быстро подвергается гидролизу и практически сразу абсорбируется из места введения, что обеспечивает быстрое начало терапевтического действия. Практически полностью выводится в течение одного дня после введения. Бетаметазона дипропионат медленно абсорбируется из депо, метаболизируется постепенно, что обуславливает длительное действие препарата, и выводится в течение более чем 10 дней. Связывание бетаматезона с белками плазмы составляет 62.5%. Метаболизируется в печени с образованием в основном неактивных метаболитов. Выводится преимущественно почками.
Показания к применению:
Для лечения артритов (ревматоидный артрит, псориатический артрит), посттравматического остеоартрита, внесуставного ревматизма (синовит, эпикондилит, тендосиновит, миозит, фиброзит), люмбаго, бронхиальной астмы, сезонного и круглогодичного аллергического ринита, псориаза, келлоидов, гнездной алопеции, контактного и атопического дерматита, неспецифического язвенного колита, злокачественных новообразований, коллагенозов (диссеминированная красная волчанка, склеродермия и др.).
Противопоказания:
Туберкулез (активная форма), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, острые психозы и другие хронические психические заболевания в стадии обострения, декомпенсированный сахарный диабет, тромбофлебит, выраженное почечная недостаточность; преэклампсия, эклампсия, наличие симптомов поражения плаценты.; недавняя вакцинация и иммунизация; беременность, лактация.
Способ применения и дозы:
Способ введения и режим дозирования зависят от тяжести и характера заболевания. Бетаметазона динатрия фосфат — в/в струйно (медленно) или капельно разовая доза — 4-8 мг (1-2 мл), при необходимости — до 20 мг (5 мл). Поддерживающая доза — 2-4 мг (0.5-1 мл). Бетаметазона дипропионат — глубоко в/м в начальной дозе от 4 мг (1 мл) до 8 мг (2 мл) при тяжелых заболеваниях, таких как системная красная волчанка, приступ бронхиальной астмы, с повтором при необходимости каждые 2-4 нед. Дети в возрасте от 1 до 5 лет — 2 мг, от 6 до 12 лет — 4 мг. С целью профилактики гиалиново-мембранозной болезни новорожденных при проведении преждевременных родов — в/м 8 мг (2 мл) препарата, за 24 ч, лучше за 48-72 ч до родов, инъекция повторяется через 24 ч. Внутриартикулярно и периартикулярно: очень крупные суставы (тазовые) — 4-8 мг (1-2 мл), крупные суставы (коленный, голеностопный, плечевой) — 4 мг (1 мл), средние суставы (локтевой, запястный) — 2-4 мг (0.5-1 мл), мелкие суставы (межфаланговые, грудинно-ключичный, метакарпофаланговый) — 1-2 мг (0.25-0.5 мл). В/к или внутрираневое введение — для лечения кожных заболеваний — около 0.2 мл на кв.см, но не более 1 мл в неделю. Местная инфильтрация: при бурсите — 0.25-1 мл (при острой форме до 2 мл), при синовиальной кисте и тендосиновите — 0.25-0.5 мл, при тендините — 0.5 мл, при миозите, фиброзите, перитендинит, периартикулярные воспаления — 0.5-1 мл; введение препарата повторяют каждые 1-2 нед. Субконъюнктивально при необходимости вводят 2 мг (0.5-1 мл).
Побочные действия:
Гипокалиемия, остеопороз, миопатия, артериальная гипертензия, миокардиодистрофия, аритмии, стероидная язва желудка, стероидный диабет, активация инфекционных заболеваний, изменение массы тела, гипергликемия, глюкозурия, расстройства сна, эйфория, возбуждение, тревога, депрессия, психоз, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, психическая лабильность, синдром Иценко-Кушинга, супрессия гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, гирсутизм, стрии, угри, стероидный экзофтальм, трофические поражения роговицы, катаракта, глаукома, повышенный риск развития тромбозов и эмболий.; задержка натрия и воды в организме не столь значительна, как при применении других глюкокортикостероидов.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:
Усиливает токсичность сердечных гликозидов; выведение калия с диуретиками; риск развития эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из ЖКТ на фоне приема НПВС; ослабляет эффект оральных гипогликемизирующих средств и антикоагулянтов; эффективность уменьшается при одновременном назначении стимуляторов микросомального окисления гепатоцитов (фенитоин, фенобарбитал, эфедрин и рифампицин).
Срок годности: 5 лет
Условия отпуска из аптек: по рецепту
Производитель: Шеринг Рлао, Бельгия
