Торговое название препарата: Аспаркам (Asparkam)
Международное непатентованное наименование: Калия и магния аспарагинат
Лекарственная форма: таблетки, раствор для инфузий (ампулы)
Действующее вещество: холина — магния аспарагинат 175 мг, калия аспарагинат 175 мг
Фармакотерапевтическая группа: препарат, восполняющий дефицит калия и магния в организме
Фармакологические свойства:
Источник калия (K+) и магния (Mg2+), регулирует метаболические процессы, способствует восстановлению электролитного баланса, оказывает антиаритмическое действие. K+ участвует как в проведении импульсов по нервным волокнам, так и в синаптической передаче, осуществлении мышечных сокращений, поддержании нормальной сердечной деятельности. Нарушение обмена K+ приводит к изменению возбудимости нервов и мышц. Активный ионный транспорт поддерживает высокий градиент K+ через плазменную мембрану. В малых дозах K+ расширяет коронарные артерии, в больших — суживает. Оказывает отрицательное хроно- и батмотропное действие, в больших дозах — отрицательное ино- и дромотропное, также умеренное диуретическое действие. Mg2+ является кофактором 300 ферментных реакций. Незаменимый элемент в процессах, обеспечивающих поступление и расходование энергии. Участвует в балансе электролитов, транспорте ионов, проницаемости мембран, нервно-мышечной возбудимости. Входит в структуру (пентозофосфатную) ДНК, участвует в синтезе РНК, аппарате наследственности, клеточном росте, в процессе деления клеток. Ограничивает и предупреждает чрезмерное высвобождение катехоламина при стрессе, возможны липолиз и высвобождение свободных жирных кислот. Является «физиологическим» БМКК. Способствует проникновению K+ в клетки. Аспарагинат способствует проникновению K+ и Mg2+ во внутриклеточное пространство, стимулирует межклеточный синтез фосфатов.
Показания к применению:
Препарат назначают при гипокалиемии и гипомагниемии; как дополнительное средство при хронической недостаточности кровообращения, ишемической болезни сердца, шоковых состояниях различного генеза. Назначают также при нарушениях ритма сердца, обусловленных дефицитом калия и магния в организме, непереносимостью или токсичным действием продуктов наперстянки, при недавно возникшей желудочковой экстрасистолии, пароксизмах мерцания предсердий.
Противопоказания:
Острая и хроническая почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипермагниемия, нарушение атриовентрикулярной проводимости II-III степени, тяжелые формы миастении.
Способ применения и дозы:
Аспаркам вводят внутривенно капельно или при помощи дозирующего устройства типа “Инфузомат”, или внутривенно струйно (медленно). Для внутривенной инфузии содержимое 1-2 ампул по 10 мл или 2-4 ампул по 5 мл разбавляют в 100-200 мл стерильного 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы. Внутривенно капельно взрослым вводят со скоростью 25 капель в 1 минуту по 10-20 мл 1-2 раза каждый день. При струйном внутривенном введении содержимое 1 ампулы по 10 мл или 2 ампул по 5 мл разбавляют в 20 мл стерильного 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы и вводят не быстрее 5 мл в 1 минуту. Продолжительность лечения аспаркамом определяется врачом и составляет, примерно, 8-10 дней.
Таблетки назначают внутрь после еды. Взрослым по 1-2 таб. 3 раза/сут. Курс лечения — 3-4 недели. При необходимости курс повторяют.
Побочные действия:
Тошнота, рвота, диарея, боль в животе, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечение из органов ЖКТ, метеоризм, сухость во рту; AV блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), брадикардия, снижение АД; флебит, тромбоз вен, диспноэ, кожный зуд, гипорефлексия, головокружение, парестезии; миастения, астения, повышенное потоотделение. При быстром в/в введении — гиперкалиемия, гипермагниемия.
Передозировка:
При быстром струйном введении или при введении продукта в дозах, которые значительно превышают терапевтические, развиваются гиперкалиемия и гипермагниемия, что проявляется покраснением лица, жаждой, артериальной гипотензией, нарушениями нервно-мышечной передачи, угнетением дыхательного центра, аритмиями, судорогами. В таких случаях вводят кальция глюконат или кальция хлорид 10 % 10-40 мл (в зависимости от тяжести передозировки), проводят мероприятия по поддержанию дыхания и гемодинамики, симптоматическую терапию. В случае тяжелого отравления при недостаточной эффективности перечисленных мероприятий показано проведение гемодиализа.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При одновременном использовании аспаркама с калийсберегающими диуретиками или ингибиторами АПФ повышается риск развития гиперкалиемии (в этом случае необходимо контролировать уровень калия в плазме крови). Аспаркам снижает восприимчивость к сердечным гликозидам.
Срок годности: 2 года
Условия отпуска из аптек: по рецепту
Производитель:
ОАО «Фармак», Украина, г. Киев (4823002200898, 4823002201154), «Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН», Россия, Московская обл., Ногинский район, пос. Старая Купавна, РУП «Белмедпродукты», Республика Беларусь, г. Минск. Ирбитский ХФЗ Россия (4603276008563). Ферейн/Брынцалов-А Россия (4603779008145 . Фармстандарт-Лексредства Россия (4601669010339. Обновление ПФК Россия (4603988016306, 4603988013671, 4603182000088). Фармапол-Волга Россия (4605554000290, 4607027768041). Биосинтез Россия (4602884015727, 4602884003090). Квадрат-С Россия (4660011215518)
