Приведённая выше информация по применению данного препарата представлена исключительно в ознакомительных целях и предназначена для специалистов. Для получения более полной информации необходимо обращаться к аннотации производителя, находящейся в упаковке. Перед началом применения любого препарата рекомендована консультация врача.
Торговое название: Ксефокам (Xefocam)
Международное непатентованное название препарата: Лорноксикам
Лекарственная форма: лиофилизат для приготовления раствора для в/в и в/м введения; таблетки
Ксефокам относится к классу оксикамов. Оказывает выраженное анальгезирующее и противовоспалительное действие. В основе механизма действия лорноксикама лежит подавление синтеза простагландинов, обусловленное угнетением активности изоферментов ЦОГ. Кроме того, лорноксикам ингибирует высвобождение кислородных радикалов из активированных лейкоцитов.
Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС(в т.ч. в анамнезе); геморрагический диатез или нарушения свертываемости крови, а также тем, кто перенес операции, сопряженные с риском кровотечения или неполного гемостаза; период после проведения аортокоронарного шунтирования; эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки; активное желудочно-кишечное кровотечение; цереброваскулярное или иное кровотечение; рецидивирующая язва желудка или повторные кровотечения из ЖКТ; воспалительные заболевания кишечника(болезнь Крона, НЯК) в фазе обострения; декомпенсированная сердечная недостаточность; выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени; выраженная почечная недостаточность (уровень сывороточного креатинина более 300 мкмоль/л); прогрессирующие заболевания почек; подтвержденная гиперкалиемия; гиповолемия или обезвоживание; беременность; период лактации (грудного вскармливания); детский возраст до 18 лет (отсутствуют клинические данные по применению у этой возрастной группы); повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует применять препарат при эрозивно-язвенных поражениях и кровотечениях из ЖКТ(в анамнезе), почечной недостаточности средней степени тяжести, состояниях после хирургических вмешательств, ИБС, хронической сердечной недостаточности, цереброваскулярных заболеваниях, дислипидемии/гиперлипидемии, при сахарном диабете, заболеваниях периферических артерий, КК менее 60 мл/мин, язвенных поражениях ЖКТ в анамнезе, наличии инфекции Helicobacter pylori, при длительном использовании НПВС, тяжелых соматических заболеваниях, одновременно с пероральным применением ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина), у пациентов старше 65 лет, при курении, алкоголизме.
Способ применения и дозы:
В/в или в/м при болях в послеоперационном периоде, а также при остром приступе люмбаго, ишалгии назначают в начальной дозе 8-16 мг. При недостаточном анальгезирующем эффекте Ксефокама в дозе 8 мг препарат можно ввести повторно в той же дозе. Правила приготовления и введения раствора для инъекций: 8 мг сухого вещества для инъекций растворяют в 2 мл воды для инъекций; полученный раствор вводят в/в или в/м. Продолжительность в/в введения должна составлять не менее 15 сек, в/м введения - не менее 5 сек. Поддерживающая терапия: по 8 мг 2 раза в сутки.
Побочные действия:
Боли в животе, диарея, явления диспепсии, тошнота, рвота; метеоризм, сухость во рту, гастрит, эзофагит, образование пептических язв и/или кровотечения из ЖКТ(в т.ч. ректальные), нарушения функции печени; возможны кожные высыпания, реакции повышенной чувствительности, сопровождающиеся одышкой и тахикардией; головокружение, головная боль, сонливость, состояние возбуждения, нарушения сна; лейкопения, тромбоцитопения; носовые кровотечения, геморроидальные кровотечения; усиление потоотделения, озноб, изменение массы тела; артериальная гипертензия, тахикардия.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:
В комбинации с ингибиторами агрегации тромбоцитов и антикоагулянтами возможно повышения риска кровоточивости и/или кровотечения. Лорноксикам при сочетании с производными сульфонилмочевины потенцирует гипогликемическое действие последних. В комбинации в нестероидными противовоспалительными препаратами или глюкокортикостероидами увеличивается риск желудочно-кишечных побочных эффектов. Лорноксикам усиливает эффекты фибринолитиков. Ксефокам ослабляет гипотензивное действие блокаторов бета-адренорецепторов, мочегонный и гипотонический эффект диуретических средств, ингибиторов ангиотензин-превращающего фактора. Нефротоксические препараты (препараты золота, парацетамол, циклоспорин и другие) провоцируют повышение вероятности развития побочных действий со стороны почек.
Прием алкоголя, кортикотропина, калийсодержащих препаратов усиливают побочные действия на желудочно-кишечную систему. Одновременный прием вальпроевой кислоты, цефалоспоринов увеличивает вероятность кровотечения. Концентрация лития может повышаться в крови при одновременном применении препаратов лития и лорноксикама (следствием этого являются токсические побочные эффекты лития). При одновременном приеме с дигоксином понижается почечный клиренс. При комбинации с метотрексатом увеличивается содержание последнего в плазме крови.
Срок годности: 5 лет
Условия отпуска из аптек: по рецепту
Производитель: Wasserburger/Takeda/Nycomed Германия (9003638150000, 9003638150001, 9003638301724)
Takeda/Nycomed Германия (4009283000116); ЗАО "ФармФирма "СОТЕКС" Россия (4605964004864, 4605964003645, 4605964004871, 4605964004895)